为什么吉娃娃咳嗽怎么办?
咳嗽,是机体清除呼吸道异物(如痰液、吸入性颗粒物)的保护性机制。但是,当机体咳嗽无力或咳嗽感觉迟钝时,这些异物可能会聚积在气管内,严重时可能引起气道阻塞和呼吸困难。对咳嗽的处理应该包括两方面,即消除病因和控制症状。
1) 病因治疗 对因治疗的重要性不亚于对症治疗,只有明确引起咳嗽的病因,才能有效地控制咳嗽。
(2) 控制症状 对症治疗主要包括缓解支气管痉挛、减轻黏膜水肿及咳出分泌物等。
1. 解痉平喘药 主要适用于支气管哮喘和慢性支气管炎发作期。
(1)β-受体激动剂(支气管扩张剂) 此类药物通过兴奋支气管平滑肌的β-受体,激发支气管平滑肌内的乙酰胆碱释放,从而发挥强大的松弛支气管平滑肌的作用。
①短效类药物:沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(喘乐宁);
②长效类药物:丙卡特罗(美普清)、福莫特罗(贝腾)、噻托溴铵(思凯通) (2)茶碱类 茶碱是甲基黄嘌呤衍生物,通过细胞色素P450同功酶系统的活性代谢而产生作用。主要通过G蛋白介导激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加而发挥作用。
①茶碱类制剂:氨茶碱(乙酰甲胺苯茶碱)、多西茶碱(多西羟基茶碱);
②新研发的口服药:伊洛前列素(瑞波新活) ③其他药物:麻黄碱、小檗氨酸(小檗碱)
2. 血管收缩药及其拮抗药 此类药能收缩肺动脉和全身动脉,因此有降低心脏负荷、改善左心功能不全的作用。主要用于治疗肺气肿,尤其是伴有重度左心功能不全者。
3. 糖皮质激素 具有强大的抗炎、免疫调节作用,可以抑制过敏性疾病如炎症性鼻炎、过敏性哮喘的发病,也可用于病毒性肺炎的治疗。